Otorrinoweb - MANIOBRA DE DIX-HALLPIKE.

Maniobra clásica utilizada para el diagnóstico del VPPB. Tiene por objeto poner de manifiesto un nistagmo de posición paroxístico por estimulación del conducto semicircular posterior. El paciente se sienta en una camilla, con la cabeza girada 30º hacia el lado que se va a examinar. A continuación se le tumba hacia atrás bruscamente, con la cabeza fuera de la mesa y en hiperextensión de 25-30º. Este cambio brusco de posición puede provocar un nistagmo rotatorio geotrópico, paroxístico, patológico y patonogmónimo de un vértigo paroxístico posicional.

Sinónimos: prueba de Hallpike; prueba de Fitzgerald-Hallpike; fórmula de Hallpike.

<(A): Dix-Hallpike-Manöver, Nylen-Barany-Test: ein Test zur Bestimmung, ob Schwindel durch bestimmte Kopfbewegungen ausgelöst wird. Der Test wird durchgeführt, indem der Patient einen raschen Wechsel von der aufrechten Sitzposition in eine Rückenlage vollzieht, wobei der Kopf links, rechts oder in der Mitte über die Kante des Untersuchungstisches hängt. Ein positiver Test liegt vor, wenn nach einer Verzögerung von etwa zehn Sekunden ein paroxysmaler Nystagmus ausgelöst wird.

<(F): Manoeuvre de Dix-Hallpike, manœuvre de Nylen-Barany: épreuve destinée à distinguer les deux variétés (centrale et périphérique) de vertige de position. Pour le diagnostic d'un VPPB, Dix et Hallpike ont mis au point une manœuvre dite de provocation qui repose s'ur l'observation ou non d'un nystagmus. La manœuvre : le sujet est assis sur le divan d'auscultation, la tête tournée vers le médecin et le regard fixé sur son front. Le praticien prend fermement la tête du patient entre ses mains et l'incline rapidement en arrière, jusqu'à ce qu'elle soit au-dessous du plan horizontal. Il le relève aussitôt et, après un temps de latence de quelques secondes, le VPPB se produit, provoquant généralement une grande détresse et un nystagmus. Ces symptômes régressent spontanément après une dizaine de secondes. La manœuvre est répétée deux ou trois fois et le médecin constate la disparition du vertige et des symptômes associés. A noter que si le VPPB ne se produit pas au premier essai, le patient doit tourner la tête de l'autre côté.

<(Ing): Dix Hallpike maneuvre, Nylen-Barany test: a test to determine whether vertigo is triggered by certain head movements. The test is performed by making the patient undergo a rapid change from the erect sitting position to a supine position with the head hanging over the edge of the examining table to the left, right or center. A positive test is present when paroxysmal nystagmus is induced after a delay of about ten seconds.

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