NAPROXENO

 
   Fármaco analgésico, antiinflamatorio y antipirético; broncoconstricción. Produce daño a la mucosa gástrica, ulcus y hemorragia gastrointestinal; inhibición reversible de la agregación plaquetaria. Indicaciones: dolor, inflamación, padecimientos reumáticos.
   Farmacocinética: Vd 0.1 L/kg, depuración 3 L/h, T½ beta de 14 horas.
   Dosis: adultos, inicial 500 mg, después 250 mg cada 6 horas; pediatría, 10 mg/kg por 24 horas en dos dosis divididas.
   Contraindicaciones: asma, úlcera péptica o hemorragia, nefropatía, embarazo y lactancia. Interacción farmacológica: disminuye la excreción del metotrexato, litio y digoxina, pudiendo causar toxicidad. La retención de sodio y agua puede causar un menor efecto de diuréticos y antihipertensivos. El uso adjunto con otros analgésicos antiinflamatorios no esteroideos y acetaminofén aumenta el riesgo de nefropatía o efectos colaterales gastrointestinales.
 
   <(F.): Naproxène: est un anti-inflammatoire non stéroidien (AINS) fréquemment utilisé pour traiter les douleurs faibles ou modérées, la fièvre, l'inflammation et les arthralgies de certaines pathologies telles l'ostéoarthrite, l'arthrite rhumatoïde, l'arthrite psoriatique, la goutte, la spondylite ankylosante, les blessures, les douleurs menstruelles, la tendinite, la bursite et le traitement de la dysménorrhée primaire.
   Les anti-inflammatoires non stéroidiens agissent en inhibant une enzyme importante dans le mécanisme de l'inflammation et de la douleur. (COX ou cyclooxygénase). Le naproxène n'est pas spécifique, contrairement aux nouveaux AINS qui ciblent particulièrement la COX-2. Le naproxène est aussi disponible sous forme de son sel sodique, le naproxène sodique, qui est plus rapidement absorbé dans le tube digestif. Le naproxène est apparu en 1976; le naproxène sodique en 1980.Au sein des AINS, le naproxène est membre de la famille des dérivés de l'acide arylacétique. C'est une substance cristalline inodore, blanche ou blanchâtre. Son poids moléculaire est de 230, 2628. Le naproxène est liposoluble, quasiment insoluble dans l'eau avec un faible pH (inférieur à pH 4), mais assez soluble dans l'eau de pH supérieur ou égal à 6. Le naproxène a un point de fusion de 153 °C.
   Effets secondaires et précautions: les AINS non spécifiques ont de nombreux effets secondaires. Ils inhibent la COX-1, enzyme principale au niveau de la protection gastrique. Il n'est par conséquent pas rare que les patients ressentent des brûlures d'estomac (reflux gastro-œsophagien) et peuvent même se voir atteints d'un ulcère d'estomac secondaire à la prise des AINS.
   D'autre part, ils ont aussi de nombreux effets sur le métabolisme rénal. En effet, de par leur effet inhibiteur au niveau de la production rénale de prostaglandines (un vasodilatateur), ils peuvent induire une insuffisance rénale assez sévère et quelquefois irréversible. Par le même mécanisme, ils peuvent aussi créer une rétention hydrosodée important, pouvant causer ou débalancer une hypertension artérielle. Ils créeront aussi de l'œdème. Tous ces effets seront augmentés par un état de déshydratation pré-existant. Finalement, les AINS peuvent, de façon idiosyncratique (i. e. sans égard à la dose ou à la chronologie d'administration), causer une néphrite interstitielle (infiltration rénale par des cellules inflammatoires) de sévérité variable.
 
   <(In.): Naproxen: non-steroidal anti-inflammatory drug. It is also known as an NSAID. It is used to relieve pain and inflammation in rheumatic disease, sprains, strains, backache, gout, and period (menstrual) pain. Naproxen works by blocking a substance in the body called cyclo-oxygenase (also known as COX) which is involved in the production of certain irritant chemicals in response to injury or disease. By blocking the action of COX, naproxen reduces the symptoms of pain and inflammation. Some forms of naproxen have a special enteric coating to help protect your stomach against irritation. There is also a modified-release form of tablets which allows naproxen to be released slowly to give a more even pain-relieving effect. Naproxen can be used alone, or alongside medicines such as misoprostol or esomeprazole which help protect against stomach irritation.
 
 
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