HEPATITIS B.

 
   Hepatitis causada por el virus B de la hepatitis. El hombre es el reservorio y única fuente de infección de este virus. También se le denominó hepatitis sérica o por inoculación, ya que se transmitía solo por el contacto con la sangre y derivados (transfusiones, agujas, jeringuillas, tatuajes, picaduras de insectos, etc.). Se sabe que puede transmitirse por vía genital y oral (semen, secreciones vaginales, saliva, etc.), que, en la actualidad, tiene mucha importancia, por el contagio sexual, ya que es muy frecuente (30%). Puede transmitirse de madre a hijo, en portadoras del virus que quedan embarazadas, durante la gestación, el parto, etc. En los sujetos adultos la infección aguda por este virus puede evolucionar hacia lo crónico entre el 5-10%. Con cierta frecuencia el organismo no puede eliminar el virus y persiste durante años e incluso toda la vida. Algunas personas desconocen que están infectadas, dada la poca o nula sintomatología. De ahí que las personas portadoras sanas (un 10%) constituyan un peligro para otros.
 
   <(A.): Hepatitis B: eine virale Lebererkrankung, die akut oder chronisch und sogar lebensbedrohlich sein kann, insbesondere bei Menschen mit schwacher Immunabwehr. Wie HIV kann das Hepatitis-B-Virus durch sexuellen Kontakt, kontaminierte Nadeln oder kontaminiertes Blut oder Blutprodukte übertragen werden. Im Gegensatz zu HIV ist es auch durch engen Gelegenheitskontakt übertragbar.
 
   <(F.): Hépatitie B; hépatite d'inoculation, hépatite sérique homologue; ictère d'inoculation, sérum-hépatite; hépatite post-transfusionnelle; hépatite à incubation longue: affection due à un virus spécifique à ADN, le virus de l'hépatite B, de la famille des Hepadnaviridæ, transmis accidentellement lors d'injection de sérum ou de sang humain infectés ou par l'usage de seringues ou d'aiguilles contaminées et mal stérilisées ; surtout, apporté par les sécrétions salivaires ou génitales. Elle se développe parfois en petites épidémies dans les « collectivités à haut risque » : personnel des laboratoires et des services de dialyse, toxicomanes, homosexuels. Elle est, en outre, très répandue en Afrique tropicale et dans certaines régions d'Asie. L'h. B se traduit par les mêmes symptômes que l'hépatite A; mais sa période d'incubation est plus longue (60 à 150 jours), les formes anictériques et les formes inapparentes sont plus fréquentes. Le diagnostic biologique de l'h. B repose sur la présence de l'antigène HBs associé à l'anticorps anti-HBc de type IgM, ce dernier témoignant d'une infection actuelle. Dans 90 % des cas, l'h. B guérit totalement en 6 à 8 semaines : les malades sont débarrassés du virus. Dans 10 % des cas, le virus persiste indéfiniment dans l'organisme. 30 % de ces porteurs de germes restent sains (hépatites prolongées); 40 % gardent des perturbations biologiques (persistance, dans le sérum, d'antigènes HBs et « e » et d'anticorps anti-HBc de type IgG) au-delà de 6 à 8 mois. Ce sont les cas d'hépatite chronique persistante, plus fréquents dans le sexe masculin, dans les formes insidieuses et anictériques et chez les sujets immuno-déprimés. Presque toujours cet état reste stable et n'évolue pas. Enfin, 30 % des porteurs de germes font une hépatite chronique active qui pourra évoluer très lentement (en une trentaine d'années) vers une cirrhose qui, 10 ans plus tard, se transformera dans 10 % des cas en hépatocarcinome. La vaccination préventive doit être appliquée chez les sujets les plus exposés.
 
   <(In.): Hepatitis B: a viral liver disease that can be acute or chronic and even life-threatening, particularly in people with poor immune resistance. Like HIV, the hepatitis B virus can be transmitted by sexual contact, contaminated needles or contaminated blood or blood products. Unlike HIV, it is also transmissible through close casual contact.
 
 
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