ESCARLATINA

 

   Enfermedad infecciosa, contagiosa, epidémica y exantemática producida por una toxina eritrogénica de algunos estreptococos hemolíticos. El aspecto faríngeo no se diferencia del de una faringitis estreptocócica.   Se dan como factores predisponentes una susceptibilidad individual y familiar; hay formas epidémicas; contaminación por las gotitas de Flügge; heridas en la piel; objetos infectados; alimentos infectados; portadores; factores climáticos; meses invernales y primavera; climas templados y fríos; leche.   Edad de mayor incidencia: 2-8 años. Incubación de 2-4 días. Infección faríngea previa. Iniciación brusca. Uno o varios vómitos. Hipertermia rápida de 39-40º durante dos o tres días. Escalofríos. Dolor en vientre. Cefalea. Disfagia . apatía. Pulso acelerado. Postración. Diarrea breve. Delirio. Destacada palidez bucal. Lengua saburral, costra gruesa, blanco-amarillenta. A las 12-36 horas intenso prurito, excepto cara, exantema en cuello y tórax, en progresión a tronco y extremidades. Pequeñísimas manchas rojo intenso a veces confluentes. Enrojecimiento difuso, que se acentúa en pliegues cutáneos, y no afectación facial. ara abotargada con enrojecimiento febril. Piel como papel de lija, difusamente eritematosa como quemadura al sol. Artritis transitoria. Amígdalas tumefactas. Enantema de faringe, lengua e hipertrofia papilar. En estadios más avanzados se muestra roja, con papilas prominente y como en carne viva ( lengua roja aframbuesada). La erupción persiste de 3-5 días. Tumefacción dolorosa de ganglios regionales linfáticos. Finalmente descamación cutánea generalizada. VSG aumentada. Leucocitosis con desviación a la izquierda. Anemia. Albuminuria.   Complicaciones: glomerulonefritis aguda, afectación cardíaca en el 1%. Estado reumatoide. Linfadenitis purulenta. Sinusitis. Otitis media. Bronconeumonía. Empiema. Laringitis.

   <(A): Scharlachfieber: Selten bei Kindern gesehen, ansteckend (Einatmen von Speicheltröpfchen), verursacht durch hämolytische Streptokokken der Gruppe A, B. Dank der Behandlung (Penicillin) ist diese Krankheit weniger häufig als früher und weniger schwer (der große Scharlach war der Schrecken unserer Vorfahren). Meistens haben Kinder heutzutage Scharlach, der nicht von Dauer ist, abgeschwächt. Dennoch sind sie gefährlich, wenn sie unbemerkt bleiben. Die Infektion entwickelt sich aus einem Bereich mit Eiter im Rachenraum und Mandeln (Angina pectoris). Der für Scharlachfieber verantwortliche Streptokokkus sondert aus dem Ausschlag ein Toxin ab, das als erythrogenes Toxin bezeichnet wird (das die Haut rot macht).

  <(F): Scarlatine: infection assez rare de l'enfant, contagieuse (inhalation de gouttelettes de salive), due au streptocoque B. hémolytique du groupe A. Grâce au traitement (pénicilline) cette maladie est moins fréquente que par le passé et moins grave (la grande scarlatine était la terreur de nos ancêtres). Le plus souvent, les enfants présentent de nos jours des scarlatines atténuées qui ne durent pas. Elles sont néanmoins dangereuses quand elle passent inaperçues. L'infection se développe à partir d'une zone contenant du pus niveau du pharynx et des amygdales (angine). Le streptocoque responsable de la scarlatine sécrète une toxine de l'éruption appelée toxine érythrogène (qui fait rougir la peau).

   <(Ing): Scarlet fever, scarlatina. Infection with group A streptococci that is characterized by tonsillitis and pharyngitis. An erythematous rash is commonly present.

 

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